Rabu, 27 April 2016

Syarat Diit Ibu Hamil dengan Pre Eklamsi dan Eklamsi



Syarat Diit Ibu Hamil dengan Pre Eklamsi dan Eklamsi
          Dalam keadaan berat makanan diberikan secara berangsur, sesuai keadaan penderita.
          Cukup kalori dan semua nutrisi, penambahan berat badan diusahakan dibawah 3 kg/bulan atau dibawah 1 kg/minggu.
          Rendah garam, menurut berat atau ringannya retensi garam dan air.
          Tinggi protein (1,5 – 2 gr/kg bb/hr)
          Pemberian lemak sedang, sebagian le-mak berupa lemak tak jenuh tunggal  dan lemak tak jenuh ganda
          Vitamin cukup; vitamin C dan B6 diberi-kan sedikit lebih tinggi
          Mineral cukup terutama kalsium dan kali-um
          Bentuk makanan disesuaikan dengan kemampuan makan pasien
          Cairan diberikan 2500ml/hari. Pada kea-daan oligouria cairan dibatasi

Menyusun Menu Diit Ibu Hamil dengan Pre Eklamsi dan Eklamsi
a.    Diit Pre Eklamsi I
v  Untuk pre eklampsi berat.
v  Makanan hanya terdiri dari susu dan buah-buahan.
v  Jumlah cairan paling banyak 1500 ml/hari, kekurangannya diberikan secara parenteral.
v  Makanan ini kurang kalori dan nutrisi lainnya, kecuali vitamin A dan C.
v  Diberikan dalam waktu 1 -2 hari saja.
Contoh Menu Makanan yang diberikan dalam sehari
Waktu
Jenis
Takaran
Rumah Tangga
Pukul 06.00
Air teh
1 gelas
Pukul 08.00
Sari papaya
Susu
1 gelas
1 gelas
Pukul 10.00
Sari jeruk
1 gelas
Pukul 13.00
Sari tomat
Sari jeruk
1 gelas
1 gelas
Pukul 16.00
Susu
Teh
1 gelas
1 gelas
Pukul 18.00
Sari jeruk
Sari papaya
1 gelas
1 gelas
Pukul 20.00
Air teh
Susu
1 gelas
1 gelas

b.    Diit Pre-eklampsia II
v  Sebagai perpindahan dari diit PE I  kepada penderita dengan PE tidak terlalu berat.
v  Makanan dalam bentuk lunak dan diberikan sebagai diit rendah garam I.
v  Masih rendah kalori.
Contoh Makanan yang diberikan dalam sehari
Jenis
Berat (gr)
Ukuran
Rumah Tangga (URT)
Beras
150
3 gelas tim
Telur
50
1 butir
Protein nabati
100
2 potong
Protein Hewani
50
2 potong
Sayuran
200
2 gelas
Buah
400
4 potong
Minyak
15
1,5 sdm
Tepung Susu
20
4 sdm
Gula Pasir
30
3 sdm

c.    Diit Pre-eklampsia III
v  Sebagai perpindahan dari diit PE II atau kepada penderita dengan pre eklamsi ringan.
v  Makanan dalam bentuk biasa atau lunak dan diberikan sebagai diit rendah garam II.
v  Tinggi protein dan cukup nutrisi.
v  Jumlah kalori harus disesuaikan dengan kenaikan berat badan tidak boleh melebihi dari 3 kg/bulan.
Contoh Makanan yang diberikan dalam sehari
Jenis
Berat (gr)
Ukuran
Rumah Tangga (URT)
Beras
200
4 gelas tim
Telur
100
2 butir
Protein nabati
100
2 potong
Protein Hewani
100
4 potong
Sayuran
200
2 gelas
Buah
400
4 potong
Minyak
25
2,5 sdm
Tepung Susu
40
8 sdm
Gula Pasir
30
3 sdm

Selasa, 26 April 2016

GIZI DAN KESEHATAN IBU HAMIL



GIZI DAN KESEHATAN IBU HAMIL
*      Dapat dicapai sesuai dengan selera makannya
*      Diet yang cukup kalori, protein, asam lemak esensial, mineral dan vitamin
*      Pembatasan kalori yg ketat selama kehamilan terbukti berbahaya bagi janin
Kalori
*      Penambahan kalori harian sepanjang kehamilan yang dianjurkan 300 kkal
*      Perlu untuk pembentukan energi
*      Kalau kalori tidak cukup, protein (utk pertumbuhan dan perkembangan) dimetabolisme sbg sumber energy
Protein
*      Menganjurkan asupan protein :
   - wanita muda tak hamil: 0,9 gr/kgBB per hari
   - wanita hamil :   dianjurkantambahan 30 gr/hari
*      Sumber hewani: daging, susu, telur, keju, ayam, ikan à menyediakan asam amino dlm kombinasi yg optimal
*      Susu dan produk-produk susu dianggap merupakan sumber nutrien yg mendekati ideal, khususnya protein dan kalsium bagi wanita hamil dan menyusui
*      Mineral
o   Terbukti bahwa keuntungan yg jelas pada ibu hamil yg diberi asupan mineral
*      Besi
o   Anjuran 30 mg diet besi per hari untuk wanita hamil dan pemberian besi tdk dianjurkan pd trimester I à memperberat mual dan muntah
*      Asam Folat
o   Kebutuhan pada wanita hamil : 300-400 mikrogram/hr. Akibat defisiensi as. Folat menimbulkan è Anemia Megaloblastik, Abortus berulang, Solutio plasenta, Preeklampsia
o   Metabolisme as folat yg abnormal pd ibu merupakan faktor risiko utk terjadinya sindroma Down
o   Asam folat dapat mencegah sumbing baik pada bibir maupun palatum
*      Kalsium
o   Ibu hamil membutuhkan 30 g kalsium yg sebagian besar diserap ke janin pd trimester lanjut dan sebagian besar diserap di tulang
*      Olah raga
o   Jika ada komplikasi à dilarang, spt: hipertensi, hamil kembar, PJT
*      Pekerjaan
o   Pekerjaan yg membuat ketegangan fisik yg berat hendaknya dihindari
*      Koitus
o   Risiko vs manfaat dari hub. Seks pd akhir kehamilan masih kontroversi
o   Risiko: persalinan prematur, pecahnya ketuban, perdarahan, infeksi. Hub seksual biasanya dianjurkan sebelum 4 mg terakhir kehamilan
*      Merokok
o   Kerugian merokok pada saat hamil :
o   CO dan inaktivasi fungsionalnya pd Hb janin dan ibu
o   Menurunkan fungsi plasenta
o   Menurunkan nafsu makan
o   Menurunkan volume plasma

Keluhan-keluhan Umum Pada kehamilan
l  Mual dan muntah
l  Sakit pinggang
l  Varises
l  Hemoroid
l  Nyeri dada
l  Ngidam
l  Ptialism (air ludah berlebihan)
l  Kelelahan
l  Sakit kepala
l  leukore
Komplikasi akibat langsung kehamilan
  1. Hiperemesis gravidarum
  2. Toksemia gravidarum
  3. Abortus dan kelainan dalam tua kehamilan
  4. Kelainan letak kehamilan (KE)
  5. Penyakit Trofoblast
  6. Penyakit dan kelainan plasenta dan tali pusat
  7. Air ketuban dan kelainannya
  8. Kehamilan ganda